[Case 자료] 복막염 케이스스터디
소개글
"복막염 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
간호과정
1) 일반 간호 정보
2) 건강력
3) 일반 신체 검진
4) 교육 요구도 사정
5) 의무 기록지
6) 검사 결과
7) 약물
8) 간호과정
참고문헌
본문내용
20XX.09.20. Rt. thigh의 abscess 로 LMC에서 I&D시행 후 adm 중 20XX.10.02.부터 abd pain 발생하여 20XX.10.06.부터 L-tube insertion state로 있었으나 abd pain 호전되지 않아 20XX.10.13. 본원 전원, 10.13 intestinal obstruction 진단 하 explo op, 10.30 small bowel segmental resection op, wound 좋지 않은 상태에서 11.10 small bowell ananstomosis site disruption으로 Re explo op 시행 후 care 중임.
현 병력
발병 일자
진단명
주호소
PT.dyspnea 호소없으며 SBP 100선 HR 90~100bpm 선, BT 36.3도 fever 없이 v/s stable함. S/D intake T/D 중, wound stoma bag apply 하여 green 양상으로 drain됨. cvp, foley keep 된 상태로 전반적인 상태호전.
현 병력
발병 일자
진단명
주호소
PT.dyspnea 호소없으며 SBP 100선 HR 90~100bpm 선, BT 36.3도 fever 없이 v/s stable함. S/D intake T/D 중, wound stoma bag apply 하여 green 양상으로 drain됨. cvp, foley keep 된 상태로 전반적인 상태호전.
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