[Case 자료] 고혈당과 관련된 체액부족(당뇨)
소개글
1.고혈당과 관련된 체액부족(간호계획 9개, 이론적 근거 다수)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 당뇨병케톤산증 케이스스터디에 바로 대입가능합니다.
간호계획, 간호수행, 이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.
이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
자료에 부족한 점이 있다면 후기 남겨주시면, 후기 바탕으로 다시 수정하도록 하겠습니다!
피드백 꼭 부탁드립니다.
본문내용
고혈당과 관련된 체액부족
체액 부족 : 나트륨의 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내 , 간질 내, 세포 내 체액의 감소
주관적 자료
1)“몸에 기운이 전혀 없어서 움직이는 것 조차 힘들어”
2)“속이 울렁거리면서 계속 구토할거같은 느낌이 나.”
3)“배는 또 왜 이렇게 아픈지, 안 아픈 곳이 없네”
4)“잠을 자도 피로해..
객관적 자료
1)Dx : DKA(Diabetic Ketoacidosis), DM Type 2(Diabetes mellitus)
2)Phx : Hyperlipidemia, Hypertension
3)BST : 654mg/dl 측정됨.
4)V/S : BP 100/60mmHg - PR 125회/min - RR 26회/min - BT 37.3℃
5)혈액검사: Na 126mEq/L, K 6.5mEq/L, Cl : 90mEq/L
6)ABGA 결과 : Ph 7.04, HC03- 16mm/L, Base excess –8mmol/L
체액 부족 : 나트륨의 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내 , 간질 내, 세포 내 체액의 감소
주관적 자료
1)“몸에 기운이 전혀 없어서 움직이는 것 조차 힘들어”
2)“속이 울렁거리면서 계속 구토할거같은 느낌이 나.”
3)“배는 또 왜 이렇게 아픈지, 안 아픈 곳이 없네”
4)“잠을 자도 피로해..
객관적 자료
1)Dx : DKA(Diabetic Ketoacidosis), DM Type 2(Diabetes mellitus)
2)Phx : Hyperlipidemia, Hypertension
3)BST : 654mg/dl 측정됨.
4)V/S : BP 100/60mmHg - PR 125회/min - RR 26회/min - BT 37.3℃
5)혈액검사: Na 126mEq/L, K 6.5mEq/L, Cl : 90mEq/L
6)ABGA 결과 : Ph 7.04, HC03- 16mm/L, Base excess –8mmol/L
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