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[Case 자료] A+ 변비위험성 간호과정/ 심근경색 MI/ 부동, 침상안정, 진통제 간호진단 1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “진통제 들어간 거죠? 아픈 게 아까보다 나은 것 같아요. ” (2) “돌아다니면 안 되고 침대에서 가만히 안정해야 되는 거 맞나요? ” (3) “왜 갑자기 이런 일이 생겼는지...” < 객관적 자료 > (1) Dx: 급성심근경색(AMI, Acute myocardial infarction): STEMI (2) 대상자는 어제부터 근무 중에 갑자기 경미한 지속적인 흉부 압박감, 흉통,…
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[Case 자료] A+ 철분제 복용과 관련된 지식부족 간호과정/ 철분결핍성빈혈/ 철결핍성빈혈
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “이제부터 저 철분제 먹어야 한다는데, 이걸 평생 먹어야 되나요? ” (2) “지금까지 살면서 영양제 같은 거 챙겨 먹어본 적이 없어요. ” (3) “철분제 처방받는 빈혈 환자가 많아요? ” (4) “빈혈 때문에 해야되는 게 많네...” (5) “철분제도 영양제인데 부작용 같은 게 있는가요? ” < 객관적 자료 > (1) Dx: (상세 불명의) 철분 결핍성 빈혈(iron defi…
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[Case 자료] A+ 심부정맥혈전증의 위험 간호진단/ DVT 예방 간호과정/ TKRA/ TKR
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “수술한 다리가 아직 마음처럼 잘 안 움직여지네요. ” (2) “무릎 주변이 좀 부어 있는 것 같아요. ” (3) “수술은 잘 된 건가요? ” < 객관적 자료 > (1) 진단명: 골관절염(OA, Osteoarthritis) (2) 수술명: 인공 슬관절 전치환술(both TKRA, total knee replacement angioplasty) (3) 대상자는 (6/2)금일 양쪽 …
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[Case 자료] A+ 인공슬관절 전치환술/ TKRA/ TKR : 낙상위험성 간호과정
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “아직 다리가 마음처럼 잘 안 움직여지네요. ” (2) “언제부터 옛날처럼 마음대로 걸을 수 있습니까? ” (3) “다른 사람들도 무릎 수술하고 나면 다 이래요? ” < 객관적 자료 > (1) 진단명: 골관절염(OA, Osteoarthritis) (2) 수술명: 인공 슬관절 전치환술(both TKRA, total knee replacement angioplasty) (3) 대상자…
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[Case 자료] A+ 급성통증 간호진단 총정리/ 간호과정 가이드/ Acute pain
Ⅰ. 간호진단: #. 급성통증(Acute Pain) ⇒NANDA 정의: Unpleasant sensory and emotional experience arising from actual or potential tissue damage or described in terms of such damage, sudden or slow onset of any intensity from mild to severe with an anticipated or predict…
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