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[Case 자료] A+ 복강경담낭절제술 간호진단 3개 간호과정 3개/ 비효율적기도청결, 급성통증, 지식부족/
1. 간호사정 ▷ 주관적 자료 1) “목에 가래가 있어요. ” 2) “가래가 잘 안 나와서 그런지 답답해요. ” 3) “배가 아파서 기침하기가 힘들어요. ” ▷ 객관적 자료 1) 수술명: Laparoscopic cholecystectomy. 2) 호흡 시 그르렁거리는 가래 소리 들림. 3) 대상자 객담 배출의 어려움 호소함. 4) 자주 기침하나 효율적으로 기도 내 분비물을 배출하지 못하는 모습 관찰됨. 5) 1분간 측정한 호흡수가 22~…
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[Case 자료] A+ 자궁수축과 관련된 급성통증 간호과정/ 진통/ 정상분만/ 자연분만/ NSVD/ 모성간호
1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “너무 아파요. ” (2) “진통제 좀 맞게 해주세요. ” (3) “이거 진짜 언제 끝나는 거에요? ” < 객관적 자료 > (1) 대상자 규칙적이고 점차 강해지는 진통 느끼며 분만과정 중에 있음. (2) 초산부로 임신주수 40wks + 1. (3) 얼굴을 찡그리며 식은땀을 흘리는 모습임. (4) 약간 상기되고 흥분된 얼굴로 안절부절못하고 있는 모습 관찰됨. (5) 자궁수축 간…
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[Case 자료] A+ 고칼륨혈증 전해질불균형위험성 간호과정/ Hyperkalemia
1. 고칼륨혈증(Hyperkalemia) 칼륨은 98%가 세포 내에 존재하는 세포내액의 주요 양이온이다. 칼륨은 나트륨과 교환함으로써 세포외액의 삼투압성을 조절하는데 중요하다. 칼륨은 세포내액(ICF)과 세포외액(ECF) 사이에 존재하는 전위를 유지하고, 나트륨-칼륨 펌프에 작용함으로써 정상적인 신경 근육의 수축을 유지하므로 몸의 근육과 심장, 신경이 정상적으로 기능하기 위해 필수적인 요소이다. 정상 혈청 칼륨 농도는 3.5~5.0mEq/L 이며5.0mEq…
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[Case 자료] 성인간호학 실습 치료적의사소통, MI 문헌고찰 및 CASE를 모두 다 들어있는 자료입니다.
<치료적의사소통> 1. 임상실습 중 의료진과 환자 및 보호자와의 언어적, 비언어적 치료적 의사소통 사례를 구체적으로 기술하시오. 2. 위의 사례에서 언어적, 비언어적 치료적 의사소통이 잘 된 부분을 구체적으로 기술하시오. 3. 치료적 의사소통이 잘 되지 못해 문제가 발생한 경우, 원인을 분석하고 방안을 제시하시오. 4. 임상실습 중 본인이 다른 사람과 치료적 의사소통방법 이용과 그 결과를 구체적으로 제시하시오. * 참고문헌 1. 정의…
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[Case 자료] 여성간호학 실습 A+ 받을 수 있는 질식분만 CASE입니다.
목차 Ⅰ. 서론 1. 연구의 목적 및 필요성 Ⅱ. 본론 1. 문헌고찰 Ⅲ. 산부 간호 1. 자료수집 2. 진단검사 3. 투약 Ⅳ. 산욕부 간호 1. 자료수집 2. 간호과정 Ⅴ. 결론 1. 자아성찰 ※ 참고문헌 간호진단(총 3개) 1. 분만과 관련된 불안 2. 회음부 절개와 관련된 감염 위험성 3. 모유수유와 관련된 지식부족