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[Case 자료] 두 개내압 상승과 관련된 급성통증(지주막하출혈)간호사정 주관적자료 1)“누가 머리를 망치로 두들겨 때리는 듯이 아파요..” 2)“몸을 움직일 때마다 머리가 엄청 무거우면서, 속이 안좋아요” 3)“아파서 아무것도 못할거 같아요..” 4)“언제쯤 두통이 사라질까요? 진통제 좀 주세요.” 객관적자료 1)Dx : Subarachinoid Hemorrhage 2)Phx : Hypertension(10년전 Dx) , Diabetes mellitus(10년전 Dx) 3)Chief complaint : H…
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[Case 자료] 망상과 관련된 사고과정장애(정신질환)
1)“나는 유명한 가수랑 친구에요. 그 친구가 날 항상 지지해주거든요!” 2)“내가 워낙 특별하다보니 누군가 나를 계속 감시하고 있어서 불안해요” 3)“내 지식이 지금 머리 밖으로 빠져나가고 있어요 잡아주세요.” 4)“하느님이 저를 도와주고 계셔서 제가 이렇게 잘 살고 있어요” 5)“나한테 지금 여러명이 이야기하고 있어서 뭐라고 하는지 모르겠어.” 객관적 자료 1)Dx : schizophrenia 2)Phx : Schizophrenia, Depre…
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[Case 자료] 강박으로 인한 손씻기와 관련된 피부손상위험성(정신질환)
주관적자료 1)“더러운 먼지 때문에 손이 더러워진 것 같아요. 얼른 손씻고 싶네요.” 2)“이렇게 손 계속 씻으면 안되는 걸 생각하면서도 마음대로 되지 않네요.” 3)“물건들이 일렬로 깔끔하게 안되있으면 초조하고 불안해요.” 4)“내 손이 왜 계속 더럽다고만 생각이 들까요?” 객관적자료 1)Dx : Obsessive – Compulsive disorder 2)Phx : Obsessive – Compulsive disorder, Depression, …
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[Case 자료] 망상으로 인한 분노와 관련된 비효율적 충돌조절(정신질환)
주관적자료 1)“내가 국회의원이 될 사람인데. 누가 나를 감시하고 있으니 나를 숨겨줘!” 2)“야 이새끼야. 나를 왜 쳐다봐” 3)“내 커피 가져갔지 ? 내 커피 내놔!!” 4)“여기서 주는 밥 먹으면 내 몸이 다 망가져..” 5)“지금 내 이야기하고 있지? 죽고싶냐” 객관적자료 1)Dx : schizophrenia 2)Phx : Schizophrenia, Depression, Auditory hallucinations, visual halluci…
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[Case 자료] 알코올 의존과 관련된 신체손상위험(정신질환)
주관적 자료 1) “술 먹고싶어.. 안먹으니까 너무 불안하고 몸이 덜덜 떨려” 2) “여기가 어디야.. 나 왜 여기 있는거야”(섬망) 3) “내 말 안들어주면 나도 가만히 안있을거야” 4) “나 지금은 아무렇지도 않아. 빨리 퇴원시켜줘” 5) “손, 발에 땀이 너무나.. 왜 그러는거야..” 객관적 자료 1) Dx : Alcohol dependence, Panic disorder, Depressive disorder 2) Phx : Alcohol…
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